適応障害と気分障害・うつ病との違いとは？

適応障害とうつ病などの気分障害は、共通点も多く非常に似ている精神疾患といえます。

それぞれの特徴や違いについて詳しくみてみましょう。

気分障害とは、抑うつ気分を主な症状とする精神疾患のグループで、代表的なのが「うつ病」です。

近年、うつ病の知識が広まり、抑うつを訴える人の多くが「うつ病」と診断される傾向があります。

しかし、実際には、適応障害の人も含まれていると考えられます、

抑うつだけがあるものを単極性障害、抑うつと躁があるものを双極性障害といいます。

このほか、新型うつとされる非定型うつ病も気分障害のひとつです。

・大うつ病ともいう。
・抑うつ気分がほとんど一日中続く。
・興味、意欲、やる気、食欲、気力がなくなる。
・不眠や自責の念に悩み、自殺することもある。
・こうした状態が２週間以上続くとうつ病と診断される。

・躁とうつが交互にあらわれるⅠ型、躁が弱くうつが強いⅡ型がある。
・躁状態のときに浪費や破産、性的逸脱などの問題を起こし、社会的信用や人間関係を失うことが多い。

・抑うつ気分が夕方に強くなる傾向がある。
・楽しいことや好きなことは普通にできる。
・ささいなことに傷つきやすい。
・過剰に眠る。
・食欲増進、とくに甘いものを食べる。
・身体が鉛のように重いと訴える。

・軽いうつと軽い躁が交互にあらわれる。
・躁うつの症状は軽くても、気分が落ち着く期間がほとんどないだけに、就職や就学が続けにくいなど、社会生活に支障が出る。

・弱い抑うつ気分がダラダラと続いている。
・気分が落ち着いて、普通に過ごせる日もあるが、抑うつ気分のある日の方が多い。
・こうした状態が2年以上続くと気分変調症と診断される。

適応障害の中で抑うつ気分を伴うタイプがあり、憂うつ感、涙もろさ、絶望感、思考力・集中力・判断力の低下などが主な症状になります。

場合によっては、自分の感情がコントロールできず、泣き叫んだりすることもあります。

このタイプの適応障害は気分障害と似ていますが、いずれの症状も気分障害ほど重症ではありません。

そういう意味で、適応障害は「不全型気分障害」とも言えます。

ストレスの原因になる人や物事がないと元気になり、日常生活は何とかこなせたりすることから、まわりの人からは「病気じゃなくて単なるわがまま」と思われてしまうこと多いようです。

◆この記事は、医療法人和楽会理事長、貝谷久宣先生執筆・監修の「適応障害のことがよくわかる本（講談社）」の内容を元に、当サイト編集事務局の心理カウンセラーが記事編集をしています。